曹志代表：

　　您提出的关于推进188体育“一老一小”工作的建议收悉，现答复如下： 

　　近年来，葫芦岛市委、市政府坚持把养老托育服务体系建设作为积极应对人口结构变化、保障和提升人民生活水平、推动经济结构转型升级的重要内容，以完善养老托育领域政策体系、整合优化养老托育服务资源、强化养老托育服务需求满足感以及推进养老托育产业高质量发展为重点任务，188体育养老托育服务体系不断健全、服务质量持续提升、服务能力显著增强、养老托育产业不断壮大。 

  一、工作落实情况

　　1.社区养老托育服务能力逐步加强。建立居家社区老年人定期探访制度，重点关注空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等特际困难老年人。2022年，社区居家养老服务设施年服务老年人3.8万人次。支持发展面向长期照护对象家庭成员的“喘息服务”。鼓励开展康复辅器具配置，租赁服务，加快推进居家和社区适老化改造。加强托育服务供给，支持有条件的用人单位以单独或联合举办方式为职工提供托育服务，鼓励支持社会力量依托社区提供婴幼儿照护服务，同时充分利用幼儿园等公共服务资源，拓展婴幼儿照护服务功能，推动“托幼一体化”发展，目前188体育主要依靠幼儿园托班形式为婴幼儿提供托育服务。二是完善托育机构登记、备案制度建设。制定了托育机构设置标准和管理规范，共享托育服务机构信息，推行联络人和信息报送制度，为托育机构建设提供政策依据。 

　　2.养老服务的资金扶持力度持续加大。加大彩票公益金投入力度，将55%以上的资金用于支持发展养老服务。“十四五”以来，累计投入彩票公益金1200万元扶持养老服务事业发展。持续开展养老机构综合责任保险补贴和民办养老机构建设补贴运营补贴工作，保障养老机构有效发展；累计发放三项补贴资金925万元，其中，养老机构综合责任保险补贴80万元、民办养老机构建设补贴95万元、运营补贴750万元。积极开展省级居家和社区养老服务改革试点，总结可推广、可复制的有效经验，推动188体育社区养老服务的开展。 

　　3.养老服务设施建设稳步发展。按照养老服务设施分区分级规划建设要求，188体育新建住宅小区严格按照标准配建养老服务设施，做到“四同步”（同步规划、同步建设、同步验收、同步交付)；老旧小区和已建成居住（小）区无养老服务设施或现有设施未达标的，要通过回购、租赁、改造等方式补足。配套养老服务设施缓建、缩建、停建、不建的，在整改到位之前，建设单位不得组织竣工验收。对已交付产权人的养老服务设施由县级民政部门履行监管职责。 

　　二、下一步工作安排 

　　针对您提出的建议要求，对于推进188体育“一老一小”工作下一步安排如下： 

　　（一）建立完善养老托育服务供给体系 

　　1.夯实居家养老托育服务基础。一是建立居家养老服务网络，大力发展生活照料、家务料理、康复护理、精神慰藉等上门服务，支持发展面向长期照护对象家庭成员的“喘息服务”；二是加强居家养老托育服务保障，制定和完善适老住宅标准和规范，充分发挥基层公共服务机构、专业社会组织作用，加强失能失智和高龄老年人家庭成员照护培训，对婴幼儿健康和家庭抚养进行科学指导；三是落实相关激励政策措施，依法全面落实产休假政策，鼓励用人单位采取更加灵活的方式和措施，为婴幼儿家庭养育照护创造便利条件。鼓励有条件的企业单位探索试行与婴幼儿照护服务配套的育儿假等。 

　　2.增强社区养老托育的依托作用。一是加强社区养老服务网络建设，推进区域养老服务中心建设，加强区域养老设施、社区养老服务设施、互助养老设施建设，构建区县、街道、社区三级，层次清晰、功能互补、区域联动的养老服务网络；二是支持社区发展普惠托育服务，新建住宅小区要同步配套婴幼儿照护服务设施、纳入老旧小区综合整治计划且有婴幼儿照护服务设施建设条件的小区，鼓励引入社会资本，建设婴幼儿照护服务设施，支持专业托育机构进社区、进家庭、进企事业单位，开展辐射周边的育幼服务；三是鼓励机关企事业单位发展普惠托育服务，挖掘机关企事业单位现有资源或建设相应规模的普惠性婴幼儿照护服务机构，解决本单位职工子女托育问题。 

　　3.提升农村养老托育服务供给。一是统筹城乡养老服务均衡发展，引导城市养老服务资源参与农村养老服务发展，加快弥补农村养老服务短板，推进城乡养老服务协调发展；二是大力发展农村互助养老服务，积极推动村级幸福院、日间照料中心等养老服务设施建设，发挥农村基层党组织、村委会、老年协会等作用，积极培育为老服务社会组织；三是全面推进农村婴幼儿照护服务工作，鼓励乡镇政府、专家力量、社会组织、家长、监护人等共同参与农村婴幼儿照护服务，加大农村和贫困地区婴幼儿照护服务的支持力度。 

　　（二）全面推动养老托育服务提质增效 

　　1.加强人才队伍建设。一是健188体育、县两级培训体系，把婴幼儿和老人照护服务专业人员作为急需紧缺人才纳入培训规划，大力发展养老托育志愿者队伍，构建广泛覆盖的志愿服务体系；二是提升从业人员职业技能水平，将养老托育服务列为职业教育校企合作优先领域，支持中高等职业学校增设养老托育服务相关专业和康复保健等课程；三是完善服务人员激励保障机制，健全养老托育从业人员待遇提升和职业尊崇机制，实施从业资格准入制度，完善养老托育服务从业人员奖补激励政策。 

　　2.促进医养托幼一体化发展。一是全面提升医养服务能力，统筹落实好医养结合优惠扶持政策，建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，鼓励社会力量举办医养结合机构，推进医养结合机构审批登记“放管服”改革，优化审批流程和环境；二是增加社区医养结合服务供给，鼓励社区卫生服务机构、乡镇卫生院或社区养老服务中心、敬老院等利用现有资源，内部改扩建一批社区（乡镇）医养结合服务设施；三是大力推动托幼一体化建设，加快完善促进三岁以下婴幼儿照护服务发展的政策体系、标准规范体系和服务供给体系建设，加大普惠性学前教育供给，推动政府、机构、社区和家庭形成婴幼儿照护合力。 

　　3.推动养老托育产业高质量发展。一是推动养老托育融合发展，支持养老托育服务业与教育培训、健康、体育、文化、旅游、家政等幸福产业融合发展，引导社会资本积极参与各类医养康养新业态发展；二是促进养老托育用品提质创新。实施“科技+养老服务”行动，将养老托育服务相关领域产品研发纳入188体育科技计划重点支持领域；三是推动智慧养老托育服务应用，推进“互联网+养老托育” 服务，通过线上与线下相结合，为老年人和婴幼儿提供“7×24”全天候服务。 

　　（三）建设老年友好儿童友好环境 

　　1.普及老年友好儿童友好公共基础设施建设。持续推动城市道路、公共交通、居住社区、公共服务设施和老年人、残疾人、儿童服务设施无障碍（信息无障碍）建设及改造。在具备条件的公共场所普遍设置专席及绿色通道，鼓励用人单位创办母婴室和托育托管服务设施，对符合条件的困难老年人家庭实施适老化改造，做到愿改尽改。 

　　2.加强老年人、婴幼儿权益保障，完善各项社会优待。加强“一老一小”宜居环境建设，积极创建儿童友好社区、儿童友好城市，支持城市街区、道路、社区以及学校等公共空间和公共设施适儿化改造。发挥工会、共青团、妇联等群团组织和公益性社会组织作用，为居民提供便利化养老托育服务。 

  3.建设老年友好儿童友好社区环境。按照《老年友好型社区创建标准》，积极开展创建工作，构建老年友好社区环境。做好基本公共卫生服务和妇幼保健工作，将母婴健康服务延伸至社区。基层医疗机构为孕产妇和0-6岁儿童提供健康管理服务；强化母婴安全五项制度建设，加强孕产妇妊娠风险筛查与评估，落实防治出生缺陷三级预防措施，规范开展目标人群妇幼保健服务项目，保障母婴安全。

　　葫芦岛市发展和改革委员会 

　　                          2023年6月29日

(责任编辑：王萌）